Челябинские онкологи оперируют меланому кожи с помощью светящегося красителя
Врачи применяют ICG-технологию для поиска сторожевых лимфоузлов.
Контраст используют в поиске сторожевых лимфоузлов вокруг опухоли. Это лимфоузлы, которые первыми «ловят» метастазы, когда раковые клетки начинают распространяться по организму. Сигнальные лимфоузлы необходимо определить для того, чтобы выполнить биопсию и удалить. Сейчас врачи обнаруживают такие лимфоузлы с помощью контраста на основе изотопа технеция. Радиофармпрепарат вводится пациенту заранее, обследование проходит до операции.
Теперь в дополнение к традиционной методике доктора используют инновационную — ICG. Пациенту прямо в операционной вводится вещество индоцианин зеленый. Препарат накапливается в сторожевом лимфоузле, безошибочно «выдавая» его хирургам на экране монитора. Как отмечают специалисты, есть ситуации, когда двойной метод повышает точность обследования.
«При меланоме кожи головы и шеи первичная опухоль располагается достаточно близко к сторожевому лимфоузлу, и гамма-детектор может реагировать на место введения радиофармпрепарата, мешая топировать сигнальный лимфоузел. Мы с этим сталкивались неоднократно, и здесь индоцианин зеленый будет нам помогать», — объясняет заведующий отделением опухолей кожи, костей и мягких тканей Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины Сергей Пашевич.
Кроме сторожевых лимфоузлов, с помощью флуоресцентной навигации можно оценивать кровоснабжение лоскута, которым хирурги закрывают «раны» после удаления меланомы кожи. Как говорят врачи, это уменьшает риски осложнений после операции.
Поделиться